直背综合征

疾病介绍

直背综合征是指胸椎正常生理性弯曲消失，使胸廓前后径缩短，胸腔有效容积减小，纵隔内容物受到挤压，从而产生心脏和大血管受压、移位等一系列改变。

直背综合征的病因不明，可能与遗传或胚胎时期胸椎发育异常有关。

直背综合征的常见症状包括胸闷、气短、心悸、心律失常，心前区刺痛和呼吸不适等。有些患者也可出现严重的气道阻塞症状。此外，直背综合症患者多伴有漏斗胸、扁平胸等前胸壁畸形。

对于大多数直背综合征患者，推荐采用保守的对症治疗，通常无需手术。但对于严重病例，如气道受严重压迫影响正常呼吸，或伴有漏斗胸、扁平胸等胸廓畸形，使得纵隔内容物受压更为严重时，手术成为必要选择。

鉴于现有手术方式在改变脊柱形状方面存在局限，胸壁外科研究院提出创新思路：通过数字材料或MatrixRIB重建前胸壁，使其稍微前凸，从而增大纵隔空间、减轻压迫。但此方法创伤较大，仅适用于症状严重的患者。

对于伴有漏斗胸或扁平胸的直背综合征患者，可采用常规手术矫正胸壁畸形，以显著增大纵隔空间，并有效解除压迫。

患者的临床表现和体征，以及X线检查、胸部CT检查和三维重建等影像学检查。