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广东省第二人民医院胸壁外科研究院
19岁继发性鸡胸患者的手术治疗
患者病史
患者是一名19岁的成年男性，9岁时曾因先天性心脏病接受手术。在手术的过程中，需要从正中劈开患者的胸骨以做切口，导致其胸壁结构的完整性和稳定性遭到破坏。同时，由于缝合切口时胸壁没有得到妥善的固定，使得患者在术后一年便患上一种继发性的胸廓畸形，即胸廓向前凸起。并且随着时间的推移，凸起变得越来越严重，甚至在术后第8年，患者开始出现呼吸不适的症状。
术前检查
胸壁存在大面积的严重凸起，凸起左右对称，主要位于胸壁的上半部分，下半部分胸壁的两侧还同时存在轻度凹陷。
手术情况
首先，在胸壁两侧各做两个3厘米长的小切口，再沿着胸壁正中的旧手术疤痕做一个2cm的切口。接着，将两条钢板放在凸起的胸壁骨性结构表面以完成Wenlin手术。之后，在胸腔内置入第三条钢板完成Wung手术以顶起凹陷（由于胸壁是一个结构非常坚硬的整体，当矫正胸壁上部的凸起并对其进行压迫时，其下方往往会出现继发性的凹陷）。最终，患者的胸壁畸形消失，手术取得圆满成功。
相关照片
虽然鸡胸也可以通过Ravitch手术进行矫正，但该术式不仅损伤较大，且矫正效果也不够理想，因此许多患者对此种手术方式较为抗拒。为了寻求一种更为理想的手术方式，我们在反复的实践中设计并提出了一种针对鸡胸治疗的新术式——Wenlin手术。除了鸡胸，该术式也能很好地矫正各类以凸起畸形为主的胸廓畸形，如：Wenlin胸、桶状胸以及合并凸起的复合型畸形等。
由于此患者的胸壁前突严重，且伴有轻微的凹陷畸形，为了达到更好的矫正效果，我们还会在Wenlin手术的基础上额外实施Wung手术，使得凹陷畸形也同时得到矫正。
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