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广东省第二人民医院胸壁外科研究院

11月龄重度漏斗胸患儿的Wang手术
患者病史
患儿在出生后不久便 出现前胸壁凹陷并被诊断为漏斗胸,平时会有呼吸困难的症状,甚至会出现严重的反常呼吸。更为不幸的是,患儿还多次患上严重肺炎,历经了多次住院,但病情时好时坏,且始终无法痊愈。考虑到患儿的胸廓畸形已经非常严重并带来多种并发症,其父母渴望患儿能早日得到手术治疗。
术前检查
前胸壁的中下部有明显凹陷,局部有大幅度反常呼吸,前胸壁可见心脏搏动,肋弓明显前突。患者属于重度漏斗胸,已经对心脏和肺部造成严重压迫。
手术情况
术中采用标准Wang术式以矫正胸壁畸形。手术历时9分48秒。术后畸形消失,胸廓恢复正常形状,反常呼吸症状消失。
相关照片

Wang手术的发明与应用为许多低龄漏斗胸患者的治疗带来了希望。在此之前,漏斗胸患者不得不等到至少年满5岁才能接受Nuss手术治疗。这主要是因为Nuss手术在操作过程中运用了杠杆原理,因此其对于患者的胸壁(包括胸壁骨骼结构的稳定性和坚硬度)有一定要求。
然而,许多患者一出生胸壁便出现了严重的凹陷畸形,并不得不忍受畸形带来的种种并发症和巨大的心理压力。更甚的是,某些患者如果不尽早接受手术治疗,可能会面临生命危险。
所幸的是,Wang手术为此带来了转机。这一新型手术方式的手术原理与Nuss手术全然不同。在操作过程中,Wang手术直接对凹陷的胸骨及肋软骨进行提拉及塑形,并且钢板并不需要被置入胸腔之内,而是被固定于胸壁的骨性结构之上,因此非常适合骨骼较为柔软的低龄患儿。
除此之外,Wang手术还在许多方面占据优势,比如手术的安全性、创伤性、操作难度、术后恢复时间等等。通过多年的临床实践经验,Wang手术在低龄患儿身上的实质效果和安全性都得到了证实,并且早已在中国成为经官方认证的治疗漏斗胸的标准术式之一。
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