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广东省第二人民医院胸壁外科研究院
27岁Wenlin胸患者的微创手术治疗
患者病史
患者为27岁男性，自青春期 开始，其胸壁外观便存在畸形，且畸形随患者年龄增加而逐渐加重，致使他出现胸闷、心慌等呼吸系统症状。同时，畸形也为患者带来巨大的心理压力，因此他渴望得到手术治疗。
术前检查
患者的上半部分胸壁整体前凸，但同时胸壁的正中位置及下半部分出现凹陷，胸廓外观为典型的Wenlin胸表现。
手术情况
先于侧胸壁分别做两个长3cm的小切口。再于胸壁正中位置做一处长3cm的切口，以显露病变的胸骨局部及周围肋软骨。接下来，针对畸形部位的骨性结构实施预塑形，然后置入三条钢板并施行Wenlin手术和Wung手术以分别对凸起和凹陷进行矫正。手术操作顺利，术后畸形彻底消失。
相关照片
Wenlin胸是一种非常独特的胸壁畸形，过去经常被误认为是鸡胸的一种。然而事实上，Wenlin胸与鸡胸完全不同。鸡胸为单一的凸起畸形，而Wenlin胸则同时存在凸起和凹陷，因此Wenlin胸实则属于一种复合型畸形，且鸡胸的常规手术方式无法纠正这种畸形。此外，值得注意的是，Wenlin胸的凹陷是一个相对凹陷（相较于胸壁上半部分的凸起而言），患者的心脏并未受到明显的压迫。
鉴于Wenlin胸为一种复合型畸形，似乎可以考虑用Sandwich手术进行治疗。但是，在实际操作中施行这种术式会面临很大的难度，因为畸形的胸骨异常坚硬，因此Sandwich手术也无法达到令人满意的塑形效果。
为了很好地矫正这种畸形，预塑形的理念最终被应用于手术中。首先通过预塑形消除凸起与凹陷之间的落差，将 Wenlin胸转化成鸡胸，再针对凸起畸形进行下一步的矫正。由此，Wenlin胸的手术治疗变得更加微创和有效。
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