（上图：心脏完全偏向左侧胸腔，属于普通漏斗胸；下图：心脏位于凹陷底部，没有偏向左侧，心脏明显受压，属于恶性漏斗胸） 漏斗胸 是一种常见的胸廓畸形，在凹陷不明显的情况下，通常不会引发严重症状。这是因为当胸壁出现凹陷时，心脏会向左侧胸腔偏移，而这种心脏移位是一种代偿性的自我保护机制，可在一定程度上减轻心脏受压。然而，如果前胸壁的压迫正对着心脏，使心脏无法向左侧移位，甚至被迫挤至右 侧胸腔， 情况就会非常危险。这种漏斗胸被称为恶性漏斗胸。 恶性漏斗胸患者往往会较早出现心脏功能异常，症状非常明显，因此需要尽早接受手术治疗。 恶性漏斗胸。心脏无法躲避前胸壁的压迫，使心脏功能在早期发生异常，患者会很早出现症状（A. 患者前胸壁外观，表现为不对称型漏斗胸，凹陷极深，位于左侧胸壁；B.凹陷直接压迫心脏，心脏 无法 向左侧偏移；C. 前胸壁三维图像；D. 术后胸壁图） 查看心脏挤至右侧的相关手术案例： 恶性漏斗胸患者的微创手术 除了原发性恶性漏斗胸外，还有继发性恶性漏斗胸，多见于心脏手术后的漏

锐角畸形指的是一种特殊的局部畸形，即当胸壁凸出或凹陷程度较大时会在局部形成锐角，因此锐角畸形并不独立存在，而是存在于各种类型的胸壁畸形中（包括漏斗胸、鸡胸等单一畸形和各类复合型畸形）。 ​ 锐角畸形在漏斗胸手术失败的病例中最为常见，由于术中钢板放置的位置不合理，原有的凹陷不但没有消失，反而被挤压到胸壁一侧，最终使得在凹陷的底部和一侧边缘形成锐角畸形。 锐角畸形图解：凹陷畸形的最低处呈锐角(a角) 锐角畸形图解：凸起畸形的最高处呈锐角(a角) 锐角畸形图解：凹陷畸形的最低处及凸起畸形的最高处各呈锐角(a角)   锐角畸形最大的特点是畸形局部的骨骼非常坚硬，应力极其集中，如果直接用钢板强行对畸形进行矫正，很可能在过程中发生诸多不利情况（如骨折、钢板变形，甚至是钢板断裂等等），这不仅严重影响矫形效果，还将直接导致手术的失败和各类并发症的发生。 为了更好地矫正畸形尤其是锐角畸形，预塑形的概念应运而生。简单来说，预塑形通常经过剑突下辅助小切口实施，利用各种方法和器械对畸形部位施加外力，将骨性结构调整到相

反常呼吸是一种异常的呼吸运动模式，指胸部或腹部在呼吸过程中呈现出与正常方向相反的运动。            在正常情况下，吸气时胸廓扩张、腹部前凸；呼气时胸廓回缩、腹部回落。然而在反常呼吸中，吸气时胸部反而塌陷或腹部内陷，呼气时隆起。 ​          这种异常的运动方式通常提示存在较为严重的胸壁结构问题。 ​          反常呼吸常见于以下三类胸壁疾病： ​          1. 严重的胸壁外伤，如多发性肋骨骨折等。            2. 肋骨缺失的胸壁畸形（如 Poland综合征、胸廓发育不良综合征）。 ​          3. 凹陷型胸壁畸形（如漏斗胸）              值得注意的是：凸起型胸廓畸形（如鸡胸）一般不会引起反常呼吸。 ​          胸壁疾病引起的反常呼吸会严重干扰正常呼吸功能，可能导致缺氧、呼吸困难，并进一步影响心肺系统的正常运作。一旦出现反常呼吸的表现，应尽早就医，明确病因并及时干预，以免延误治疗时机。

鸡胸（Pectus Carinatum） ，也被称为鸽子胸，是一种主要表现为胸骨及其相连的肋软骨向外突出的胸壁畸形。很多人以为它只是外观问题，但实际上，它可能给患者带来心理压力，有时还会影响日常活动。对于想要彻底矫正鸡胸的患者而言，如何治疗鸡胸自然成为关注重点，也促使他们进一步了解 鸡胸矫形手术 。 本指南将带你了解鸡胸的诊断步骤，并详细介绍几种主要手术矫正方法，帮助有效矫正此胸壁畸形。   认识鸡胸 鸡胸是一种表现为胸骨及肋骨（通常是第3至第7根肋骨）向外突出的胸壁畸形。突出的部位形态多样，可能呈脊状、壳状、尖峰状或球状，有时还会伴随侧胸壁或下胸壁的凹陷。由于其独特的外观，此种畸形也常被称为鸽子胸。     重度鸡胸 发病率 鸡胸的发病率大约为每1,000人中出现一例，但有研究指出，其实际发病率可能高达300人一例 。 该畸形在男性中更为常见，且通常会在青春期时变得最为明显。 病因 目前，鸡胸的确切病因尚不明确。其发生可能与多种因素有关，包括先天性发育异常、遗传因素（约33

桶状胸 的成因是什么？桶状胸常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的晚期阶段。这种胸壁畸形表现为胸廓圆凸、 前后径加增长 、肋骨与肋软骨变形延伸，使胸廓在横断面上接近圆形，看起来就像一个“桶”。   然而，桶状胸并不仅仅由呼吸系统疾病引起。 许多病例的发病原因尚不明确，但畸形一般从患者儿童期时期便开始逐渐形成。 此外，长期生活在高海拔、低氧环境中的人群，也可能因长期呼吸代偿而出现类似桶状胸的改变。   桶状胸的类型：原发性与继发性   （1）原发性桶状胸   原发性桶状胸属于先天性胸壁畸形，并非由疾病导致。虽然继发性桶状胸更为常见，但原发性病例并不少见。   病因：尚不明确。   手术指征：主要为外观畸形，生理影响较小。若患者因外观问题产生显著心理负担并希望改善外形，可考虑手术矫正。   原发性桶状胸的病因尚未明了，可能与胸廓生长发育异常有关。 正常情况下，胸廓会在呼吸作用的影响下从婴儿期的圆桶状逐渐转变为稍扁平的形态（胸廓前后径小于左右径）。若这一形态转变过程受到干扰，便可能导致胸廓持续呈圆

胸壁畸形 影响着全球成千上万的儿童和青少年，其中漏斗胸和鸡胸是最常见的两种类型。两者虽然同属胸壁发育异常，但表现形式和治疗策略截然不同。了解它们的主要差异，对于正确诊断、制定治疗方案以及取得最佳治疗效果至关重要。 什么是漏斗胸？ 漏斗胸 是最常见的先天性胸壁畸形，大约每 300–400 个新生儿中就有 1 例。其主要特征是胸骨及相邻肋软骨向内凹陷。凹陷程度可轻可重，形态也有所不同。多数患者天生患有此畸形，随着青春期快速发育，凹陷往往会进一步加深。 漏斗胸对心脏和肺部等胸腔内脏器会造成一定的压迫。在某些情况下，患者会出现气促、运动耐力下降、胸痛和疲劳等症状。症状的严重程度通常与胸骨凹陷的深度相关。除了生理影响外，凹陷的胸部外观还可能导致患者产生严重的心理困扰与社交焦虑，青少年尤其容易受到影响。 什么是鸡胸？ 与漏斗胸正好相反，鸡胸是一种胸骨及肋软骨向外突出的胸壁畸形。其发生率较低，仅占所有胸壁畸形的 5%–7%，大约每 1,000–1,500 个新生儿中有 1 例。与漏斗胸类似，鸡胸通常在出生时

漏斗胸是一种胸壁凹陷畸形，其影响远不止于外观问题。严重情况下可能导致心脏受压、呼吸受限、脊柱异常，还会降低运动耐受力并引发心理困扰，因此及时采取恰当的矫正治疗至关重要。 本文重点探讨三种微创术式：Nuss手术、Wang手术及Wung手术。通过分析手术适应症、技术特点，并结合...

漏斗胸是一种胸壁畸形，其表现为胸骨向内凹陷，造成胸壁塌陷。这种畸形可见于儿童及成人群体，严重程度从轻度到重度不等。轻度畸形仅影响外观，而重度畸形会压迫心肺，导致呼吸功能受限、运动耐力下降甚至心脏功能受损。   本文针对漏斗胸的常见问题提供清晰解答，包括病因、症状、遗传特性及...

学员合照 2025年7月16日至18日，由胸壁外科研究院（ICWS）与国际胸壁外科协会（ICWSO）联合主办的第二届“全球胸壁外科最新技术研修班”顺利举行。来自巴基斯坦、摩洛哥、罗马尼亚、台湾、马来西亚、阿联酋、墨西哥、印度和亚美尼亚等国家和地区的10位外科医生齐聚一堂，深入学习胸壁外科领域的最新诊疗技术。 从理论到手术台：一体化的教学模式 本次研修班包括理论授课、模型演练及手术观摩。在理论讲座中，ICWS院长王文林教授及其团队成员向学员们详细介绍了三种创新术式的操作原理和要点——用于漏斗胸治疗的Wang 术式和 Wung 术式及用于鸡胸治疗的 Wenlin 术式，并利用模型进行了手术操作步骤的演示。   区别于传统 Nuss 手术需将钢板置入胸腔之内，Wang 手术仅需将钢板置于胸壁骨骼表面即可完成矫正，因而有效规避了损伤心脏的风险；Wung 手术则在保留 Nuss 手术杠杆原理的基础上进行了关键技术改良，显著降低了心脏损伤、钢板移位及伤口愈合不良等问题的发生率。此外，王文林教授还向国外医生