胸壁是保护心脏、肺等重要器官的关键屏障。一旦发生疾病，不仅可能影响外观和生活质量，在更严重的情况下，还可能直接危及心肺功能。临床上，胸壁疾病包括多种类型，如畸形、感染、肿瘤等。

胸壁疾病是全球性的健康问题，可影响各个年龄段的人群。然而，在许多地区，这类疾病尚未得到足够重视，导致有效治疗手段的发展滞后，临床经验积累有限。因此，即便在医疗体系较为完善的国家，患者仍可能面临诊断不足、治疗延迟以及临床效果不理想的问题。

胸壁结构

胸壁是由骨性结构（如肋骨、胸骨和胸椎）、软组织（包括肌肉、软骨及结缔组织）和皮肤组成的整体结构。一旦这些部分出现异常或病变，就属于胸壁疾病的范畴。

  因此，胸壁疾病的类型多样，包括畸形、感染、肿瘤、缺损以及创伤等。

作为全球最大的胸壁疾病诊疗中心，ICWS强调早期诊断和个体化治疗，以预防长期并发症。如果您或您的家人有相关症状或疑虑，欢迎联系我们预约咨询。

胸壁疾病的四大类型

1. 胸壁畸形

胸壁畸形可分为先天性和后天性，主要特点是胸骨、肋骨及肋软骨等骨性结构异常，导致胸壁外形出现明显改变。

l 漏斗胸（Pectus Excavatum）：其特征为胸骨向内塌陷，使胸壁呈现出漏斗状凹坑。

l 鸡胸（Pectus Carinatum）：又称“鸽子胸”，其特征为胸骨和肋骨向外凸起，使胸部轮廓异常突凸出。

l  其它：还有许多胸壁畸形根据其外观特征命名，例如桶状胸、扁平胸以及肋弓畸形等。

体格检查和影像学检查（如X线和CT）是常用的诊断方法。

了解更多：胸壁畸形的六种常见类型

胸壁畸形常会引发心理困扰，导致焦虑、社交回避，甚至抑郁。这些情绪问题反过来也可能引起胸闷、胸痛等身体不适。此外，重度凹陷的胸壁可能压迫心肺，造成运动耐量下降、心悸以及反复呼吸道感染等症状。

因此，不同类型的胸壁畸形需要相应的治疗方案，包括手术治疗（如Nuss手术、微创Wang手术、Wenlin手术和Wung手术）以及非手术治疗（如用于漏斗胸的真空吸盘治疗和用于鸡胸的支具矫形）。

2. 胸壁感染

 胸壁感染是指累及胸壁各结构和组织的感染性病变，其严重程度不一，可仅局限于皮肤表面，也可能扩散至软组织，甚至累及骨性结构。

这些感染多由细菌或其他特定病原体引起，但其致病原因十分多样。常见因素包括外伤、术后并发症、隐性或原发性感染（如结核性胸壁感染）、邻近部位感染的蔓延、局部组织坏死、骨髓炎、放射性损伤、肿瘤以及免疫功能低下等。

常见症状可能包括发热、胸壁疼痛、头痛、局部红肿，以及可触及的胸壁肿块（如脓肿或水肿性病变）。

诊断评估会根据临床表现有所不同，可能包括体格检查、影像学检查（如X线、CT、超声、MRI及三维重建）、超声心动图、血液检查以及破口局部分泌物培养等。

对于轻度感染，治疗主要包括引流和抗生素治疗。必要时可进行手术清创。

3.胸壁肿瘤

胸壁肿瘤是指发生在胸壁组织中的异常肿块或新生物，包括骨性结构肿瘤、软组织肿瘤和皮肤肿瘤。

胸壁肿瘤可根据性质分为良性或恶性。按照起源，可分为原发性或继发性（转移性），其中继发性肿瘤多来源于乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、食管癌或血液系统恶性肿瘤。

大多数早期胸壁肿瘤患者通常无明显症状。出现症状的时间及其严重程度与肿瘤的大小、生长速度及病理类型密切相关。典型症状包括局部疼痛、压痛和肿胀，部分患者可能伴有病理性骨折或胸腔积液。

诊断通常依靠体格检查、影像学检查及穿刺活检等多种方法结合进行。

手术是首选的治疗方式，通常需切除肿瘤及其周围组织，并进行胸壁重建。化疗、放疗及中西医结合疗法可在一定程度上改善病情。

4.其他疾病

除了上述提及的疾病外，还有如胸壁创伤和胸壁缺损等疾病。

胸壁重建手术常用于存在巨大胸壁缺损或创伤的患者，其首要目标是恢复胸壁的基本形态与结构稳定性，以保障患者的正常生理功能。

与此同时，随着患者需求的日益多样化以及材料技术的进步，胸壁美容手术也逐渐发展起来。此类手术通过处理胸壁大面积疤痕、切除影响外观的病变以及恢复肌肉和乳房的形态的方式，进一步提升胸壁美观度，帮助患者重拾信心，从而全面提升患者的生活质量。

就医时机与治疗方案

如果出现胸痛、呼吸急促、胸壁活动异常、胸壁外凸、肿胀或胸壁肿块等症状，应立即就医。这些症状可能提示胸壁畸形、外伤、感染或肿瘤等情况，如未及时治疗，病情可能快速进展。及早发现可避免呼吸衰竭、慢性疼痛或肿瘤扩散等危及生命的并发症。

对于需要手术治疗的患者，ICWS 提供先进的手术方案，以恢复胸壁的功能与外观。请联系 ICWS 专家团队，获取全面评估及治疗方案。